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门(急)诊病历(案)管理制度

为规范门（急）诊病历（案）全流程管理，保障医疗质量与医疗安全，维护医患双方合法权益，依据《中华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》《医疗纠纷预防和处理条例》《病历书写基本规范》《医疗机构病历管理规定》《电子病历应用管理规范（试行）》等法律法规及规范性文件，结合各级各类医疗机构门（急）诊诊疗服务实际，制定本制度。本制度适用于所有开展门（急）诊诊疗服务的医疗机构，包括综合医院、专科医院、中医医院、基层医疗卫生机构、门诊部、诊所等，参与门（急）诊诊疗活动的医师、护士、医技人员、病历管理人员、行政人员及第三方服务人员均需严格遵守本制度要求。

医疗机构是门（急）诊病历管理