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院长纠错申请书范本

申请人：[申请人姓名/申请单位名称]，身份证号/统一社会信用代码：[对应证件号码]，联系方式：[手机号码/办公电话]，联系地址：[详细通讯地址]

被申请纠错事项：[明确列明需要纠正的具体事项，如××年××月××日作出的××号行政处理决定、××项目立项审批结论、××人员职称评审结果、××医疗事故责任认定意见等]

纠错申请受理部门：[医院/单位名称]院长办公室/行政纠错工作专班

一、申请纠错的事实背景

本次申请针对的事项源于[具体时间]我方向贵单位提交的[业务/事项名称，如“临床重点专科建设项目申报材料”“医疗纠纷责任鉴定申请”“高级职称评审申报材料”“医疗服务价格调整备案申请”等]，贵单位于[具体时间]由[具体经办部门，如医务处、科研处、人事处、财务处等]出具[文件/决定名称及文号]，该文件载明的核心结论为[原文引用核心结论内容，如“认定你科室提交的重点专科申报材料不符合申报门槛，不予进入评审环节”“判定本次医疗纠纷中我方医师承担主要责任，给予科室扣减绩效20万元、主治医师暂停执业6个月的处理”“你方申报的主任医师职称评审未通过，原因为科研成果不符合要求”等]。

我方于[具体时间]收到上述文件，经3个工作日内部核查、材料比对、原始数据核验，确认该结论存在事实认定偏差、证据采信不当、程序适用疏漏三类问题，若按照该结论执行，将产生以下直接影响：

1.业务发展层面：以