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痛风急性发作复发风险量表

一、量表开发背景与适用范围

痛风是单钠尿酸盐（monosodiumurate,MSU）晶体沉积于关节、软组织及肾脏等部位诱发的炎症性疾病，急性发作期以关节剧烈红、肿、热、痛为核心表现，部分患者可伴随发热、乏力等全身症状，严重影响日常活动能力与生活质量。流行病学数据显示，我国18岁以上人群痛风患病率为1.1%，其中38.6%的患者在首次发作后1年内出现复发，51.8%的患者2年内复发，70%的患者5年内至少复发1次；反复发作不仅会导致关节结构破坏、关节畸形，还会显著增加高血压、慢性肾脏病、动脉粥样硬化性心血管疾病的发生风险，是痛风疾病进展的核心标志。

目前临床对痛风复发的防控存在明显的“重治疗、轻评估”倾向，多数患者仅在急性发作期就诊，缓解期缺乏系统性风险分层管理，导致降尿酸治疗依从性差、诱因控制不到位，复发率长期居高不下。本量表基于国内外痛风诊疗指南（2020年ACR痛风指南、2023年中国痛风诊疗指南）及近5年痛风复发危险因素的队列研究数据开发，适用于痛风患者急性发作缓解后的复发风险分层评估，也可用于高尿酸血症人群的痛风首发风险辅助评估，为个体化防控方案制定提供量化依据。

二、评估维度与评分细则

本量表共包含6个核心评估维度，22项具体评估条目，总分0~100分，得分越高提示痛风急性发作复发风险越高。所有条目评分均基于患者近3个月的实际情况，评估前需