膝关节骨性关节炎的中医治疗.pptxVIP

膝关节骨性关节炎的中医治疗审因溯源·辨证定纲·内外合治汇报时间2026年医

课程导览01审因溯源立病机总纲02辨证定纲辨五大证型03内外合治外治内调并举04调护收功治疗原则与日常调护

审因溯源风寒湿三气杂至，合而为痹01

痹证归属与核心病机Q1膝骨关节炎的中医病名归属？痹证属中医痹证、骨痹、膝痹范畴经义源自《素问·痹论》风寒湿三气杂至，合而为痹Q2核心病机是什么？病机肝肾亏虚为本，风寒湿热痰瘀为标，本虚标实之慢性病病位病位在骨、在筋，与肾、肝、脾三脏相关脏腑肝藏血主筋，肾藏精主骨，脾合肌肉主四肢Q3发病链条如何推进？先天先天禀赋不足、肝肾亏虚→外邪乘虚而入→着于筋骨、阻塞经络→痹病乃生Q4流行病学现状？40岁+40岁及以上人群骨关节炎患病率约38.46%膝OA膝骨关节炎21.51%，远高于指间关节差异呈地域与性别差异

四大病因，本虚标实膝痹由脏腑、气血、经络与外邪共同作用所致，归纳为四类病因，总属本虚标实。本虚为肝肾亏虚，标实为风寒湿痰瘀肝肾亏虚，筋骨失养中年后肝肾精气渐衰，精血不足则筋骨失养、关节稳定性下降，为本病高发的根本内因。风寒湿邪，侵袭经络素体虚弱、卫外不固，久居湿冷、淋雨受凉，风寒湿邪乘虚侵入关节，寒性收引、湿性黏滞，致经络瘀堵，发为冷痛、僵硬、遇寒加重，是病情反复发作的主要外因。气滞血瘀，经络瘀阻长期劳损、外伤跌仆，致局部气血运行不畅、瘀血阻络，不通则痛，