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孕前优生健康检查规范

一、检查对象与时机

（一）检查对象

所有计划怀孕的夫妇，包括本地户籍计划怀孕夫妇、流动人口计划怀孕夫妇，重点覆盖人群为：1.年龄≥35岁的高龄计划怀孕夫妇；2.既往有自然流产、稽留流产、异位妊娠、死胎死产、新生儿死亡、出生缺陷儿生育史的夫妇；3.夫妻一方或双方家族存在遗传性疾病或先天性疾病史；4.夫妇一方存在慢性疾病、生殖道感染或性传播疾病史；5.长期接触有毒有害危险因素的职业人群。

（二）检查时机

孕前优生健康检查需在计划怀孕前3-6个月完成，主要原因为：若检查发现异常结果，可预留充足的干预治疗时间，感染性疾病治疗、疫苗接种后抗体产生、身体机能调整、异常病灶处理等均需要一定周期，待身体指标恢复至适宜妊娠状态后再计划妊娠，可最大程度降低不良妊娠结局风险。若夫妇检查前未按要求提前检查，意外妊娠后需及时完成补查，并根据结果给予孕期动态监测干预。

二、病史采集

病史采集是风险评估的核心基础，需逐项完整记录，不得遗漏：

（一）一般信息

采集夫妇双方年龄、职业、文化程度、居住地、联系方式，确认是否近亲婚配，确认是否为首次妊娠、是否接受过辅助生殖技术助孕。

（二）月经婚育史（女方）

记录初潮年龄、月经周期、经期时长、经量、有无痛经、末次月经时间，记录结婚年龄、妊娠次数、分娩次数、流产次数（区分自然流产、人工流产、药物流产），有无异位妊娠、剖宫产史，有无产后出血、产褥感染史