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2026年度输血安全管理工作计划暨实施方案

一、工作目标

（一）核心质量目标

1.全年输血相关不良事件发生率较2025年下降20%，其中溶血性输血反应发生率控制在0.01%以下，输血传播疾病发生率保持0记录，非溶血性发热反应发生率控制在0.1%以下，过敏反应发生率控制在0.05%以下，输血相关循环超负荷（TACO）发生率控制在0.02%以下，输血相关急性肺损伤（TRALI）发生率控制在0.005%以下。

2.临床用血申请合规率100%，成分输血率≥99%，自体输血率≥45%（其中三级医院手术科室自体输血率≥55%），手术患者术前贫血纠正率≥90%，输血前评估率100%，输血后疗效评估率100%，输血文书记录完整准确率≥99.8%。

3.输血科（血库）室内质控覆盖率100%，室间质评项目合格率100%，交叉配血试验准确率100%，血液制品储存合格率100%，过期血液报废率控制在0.1%以下，标本交接差错率为0。

4.全年无输血相关医疗责任事故，输血相关医患纠纷发生率较2025年下降30%，患者及临床科室对输血服务满意度≥95%。

（二）体系建设目标

1.完成全院输血安全管理三级责任体系迭代升级，明确院级输血管理委员会、科级输血管理小组、临床用血医师三级职责清单，责任到人覆盖率100%。

2.修订完善《临床输血管理细则》《输血不良事件应急处置预案》《自体输血技术操作规范》等