第四节　慢性肾衰竭病人的护理_单答案版.docxVIP

第九章泌尿生殖系统的护理-第四节慢性肾衰竭病人的护理(单答案版)

1.答案：B

解析：本题考点：慢性肾衰竭的临床表现。

慢性肾衰竭多数病人存在不同程度的高血压，主要由于水、钠潴留引起，也与肾素-血管紧张素升高、交感神经反射增强、血管舒张因子分泌减少有关。高血压可引起动脉硬化、左心室肥厚、心力衰竭并加重肾损害（B对）；肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激活，肾小球入球小动脉的球旁细胞分泌肾素，激活从肝脏产生的血管紧张素原，生成血管紧张素I（ATI），然后经血管紧张素转换酶（ACE）生成血管紧张素II（ATII）。作用于血管紧张素II受体，使小动脉平滑肌收缩，刺激肾上腺皮质球状带分泌醛固酮，通过交感神经末梢突触前膜的正反馈使去甲肾上腺素分泌增加。这些作用均可使血压升高，参与高血压发病并维持（A错）；城市脑力劳动者高血压患病率超过体力劳动者，长期精神紧张是高血压患病的危险因素，因精神紧张可激活交感神经，使血压升高。长期噪声环境中的工作者患高血压较多（D错）；口服避孕药、麻黄碱、糖皮质激素、非甾体抗炎药、甘草等也可使血压升高，环孢素也会使血压升高（C错）；高钠低钾饮食是我国人群重要的高血压发病危险因素，且中国人群普遍对钠敏感。高蛋白质摄入、饮食中饱和脂肪酸或饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸比值较高也属于升压因素（E错）。

2.答案：E

解析：本题考点：急性肾衰竭病人的饮食护理。