护理部围手术期护理质量评价标准.docx

护理部围手术期护理质量评价标准

本标准适用于全院各级各类手术科室围手术期护理质量管理与评价，涵盖择期手术、急诊手术、日间手术、介入手术、门诊小手术等所有手术类型的全流程护理环节，由护理部质量控制委员会牵头组织实施，评价结果与科室护理绩效、护士能级评定、评优评先、职称晋升直接挂钩。评价实行百分制，其中术前护理质量占25分，术中护理质量占30分，术后护理质量占30分，围手术期跨阶段安全管理占10分，患者健康素养与满意度占5分；另设加减分项，加分累计最高不超过10分，减分不设下限。

1术前护理质量评价（25分）

1.1术前评估与风险筛查（8分）

1.1.1一般护理评估（3分）：入院24小时内完