伤口护理中心创面负压治疗知情同意书.docx

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伤口护理中心创面负压治疗知情同意书

一、患者基本信息

项目

填写内容

患者姓名

性别

年龄

住院号/门诊号

创面部位

创面类型

□手术切口裂开□压力性损伤(褥疮)□糖尿病足溃疡□静脉性溃疡□创伤性缺损□感染性创面□其他:__________

基础疾病

□糖尿病□高血压□冠心病□外周血管病□凝血功能障碍□恶性肿瘤□其他:__________

正在使用抗凝/抗血小板药物

□无□阿司匹林□氯吡格雷□华法林□利伐沙班□肝素类□其他:__________

二、什么是创面负压治疗

创面负压治疗(英文简称NPWT)是一种通过密闭

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