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(第三版)继发性消化道-呼吸道瘘中西医结合介入诊治专家共识

目录02病因与病理机制01概述03诊断评估方法04西医介入治疗05中医介入治疗06中西医结合策略

概述01

继发性消化道-呼吸道瘘是指因恶性肿瘤、术后并发症、感染或创伤等因素，导致消化道（如食管、胃）与呼吸道（如气管、支气管）之间形成的异常病理性通道，引发内容物反流、误吸及严重感染。病理性通道的明确界定明确分类有助于制定个体化治疗方案，如恶性瘘以介入封堵为主，良性瘘可考虑手术修复。分类指导治疗策略疾病定义与分类

本共识基于多学科协作（呼吸科、消化科、介入科等）的临床实践，旨在规范继发性消化道-呼吸道瘘的诊断与介入治疗流程，提升瘘口封闭技术的成功率及患者生存质量。针对既往缺乏统一标准的现状，整合国内外最新研究数据及专家经验，形成可操作的诊疗规范。填补诊疗空白重点推荐覆膜支架置入、内镜封堵等微创技术，降低传统手术的高风险性，尤其适用于晚期肿瘤患者。推广介入技术纳入中医辨证施治（如中药调控微生态、针灸改善反流），为综合治疗提供新思路。中西医结合优化共识背景与目标

适用人群范围多学科团队：共识适用于呼吸内科、胸外科、介入科及肿瘤科医师，强调协作诊疗的必要性。技术操作规范：为内镜介入医师提供支架选择、置入时机及术后管理的详细指导。临床医师群体恶性瘘患者：晚期食管癌等无法手术者，优先考虑支架封堵以缓解症状。良性瘘患者：术后或感染性瘘需