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慢阻肺肺移植评估知情同意书

我（患者），自愿充分了解并接受本次针对慢性阻塞性肺疾病（简称“慢阻肺”）所进行的肺移植前全面评估。我的主管医生已向我详细告知本次评估的目的、具体步骤、获益、风险、替代方案以及我应当知晓的其他重要信息。我确认，我已经就所有疑惑得到解答，并在完全自愿的情况下做出同意。

我所患的慢阻肺已经步入严重阶段。尽管接受了规范的药物治疗、长期氧疗、肺康复训练以及必要时的无创通气支持，我的呼吸困难、活动耐力以及生活质量仍然受到明显影响，病情反复加重，未来生存期可能缩短。为了判断我是否适合接受肺移植，也为了选择在我的病情阶段中最恰当的治疗方案，医生建议我作为肺移植候选者进行系统评估。本次评估不是移植手术本身，而是决定我是否能够进入移植等待名单以及何时进入名单的重要前置环节。评估的最终结果可能有三种：适合移植、暂不适合但经过调整或在未来重新评估后有望适合、以及明确不适合移植。无论哪一种结果，都将指导后续的治疗方向，使我避免接受无益的冒险。

评估将由多学科移植团队完成，预计需要多次来院，部分检查可能需要住院。我理解，完整的评估内容可能包括以下各项，医生会根据我的具体病情有所增减，但核心项目通常如下：

病史和体格检查是第一步。我需要向医生完整提供既往吸烟史（包括吸烟年数和戒烟时长）、用药清单、因慢阻肺住院的次数、既往有无心肌梗死或心力衰竭、糖尿病、高血压、肝病、肾病、消化道溃疡、