休克病人的护理.pptVIP

休克病人护理休克病人的护理第1页

什么是休克强烈致病原因刺激有效循环血量锐减组织微循环灌注不足细胞和主要器官发生损害临床危急综合征shock休克病人的护理第2页

一、依据病因分类病因举例分类低血容量性快速失血超出总血容量20％；感染性急性化脓性腹膜炎心源性急性大面积心梗神经源性猛烈疼痛过敏性青霉素过敏休克病人的护理第3页

二、休克病理生理循环方面改变代谢改变内脏器官继发性损害休克病人的护理第4页

有效循环血量:单位时间内经过心血管系统运行血量。主要依赖于三个原因:充分血容量有效地心排出量良好周围血管张力休克病人的护理第5页

（一)循环方面改变（微循环障碍)休克早期代偿期抑制期休克期失代偿期休克晚期微循环衰竭期弥散性血管内凝血期淤血缺氧期微循环扩张期缺血缺氧期微循环收缩期休克病人的护理第6页

（二)代谢改变血糖升高:儿茶酚胺促进胰高血糖素生成，抑制胰岛素产生。代谢性酸中毒:乳酸增多，CO2不能及时去除。C水肿:离子泵失常。C自溶:溶酶体崩解释放水解酶。休克病人的护理第7页

（三)内脏器官继发性损害多器官功效障碍综合征（MODS)2个或2个以上主要器官或系统同时或序贯发生功效衰竭肾、肺、心、脑、肝、胃肠道休克病人的护理第8页

1、心：心率增加，心肌收缩增强。（但同时可能心力衰竭。）2、肺：呼吸加紧。（但同时可能出现呼吸性酸碱平衡失调，甚至ARDS