DRG 3.0眼科分组实证分析.pptx

DRG支付改革专题DRG3.0眼科分组实证分析分组不断细化,日间未来是否会纳入DRG支付?日期2026年10月

议程概览01眼科全景画像数据底座与科室特殊性认知02分组拆细拆解五大调整逐项对比分析03趋势研判与提醒方向结论与实操落地建议

章节导览眼科全景画像八成主力手术走日间,住院通道量不大数据底座与科室特殊性认知01

眼科是最特殊的一个科变化不少,逐个看白内障、玻璃体注药等主力手术八成以上在日间完成,但3.0依然动了眼科住院分组,调整点达五处以上调整点白内障拆层玻璃体视网膜重组眼眶拆分与年龄窗调整

合并症层薄得惊人眼科合并症分层几乎不产生区分度,严重合并症占比不到千分之一单档结构大半手术组从2.0起即为单档,档内无梯度。区分度缺失合并症分层在眼科临床中几乎不产生区分度。伏笔为3.0手术组只看操作、不看合并症埋下伏笔。

主诊断前二:白内障与黄斑抗VEGF玻璃体腔注药趋势:眼科增长最快的操作主诊断排名第一:白内障一亿?人全国患者超一亿人四百万?台年手术量超四百万台主诊断排名第二:黄斑疾病四千万?人年龄相关性黄斑变性全国超四千万人抗VEGF玻璃体腔注药是眼科增长最快的操作

操作前二占据六成眼科手术高度集中于两类操作,白内障超声乳化抽吸术与玻璃体药物注射术合计占眼科手术量六成以上。操作集中度洞察2项玻璃体药物注射术单操作即占眼科手术量近三成操作与住院特征操作短、住院

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