脊髓损伤痉挛康复现状医学PPT.pptVIP

编辑版ppt*系统性药—巴氯芬（5)注意事项：有消化性溃疡、精神病、呼吸肝肾功能障碍或癫痫时应慎用，后者应同时服用抗癫痫性药物;酒精能增加药物抑制作用，三环类抗抑郁剂增加药物作用;本药能增强抗高血压药物作用与钙离子拮抗剂应用可出现直立性低血压。本药可影响反应性，故驾驶员应慎用。妊娠妇女必要时用，初期最好不用。停药要慢避免反跳作用。编辑版ppt*系统性药物—地西泮（diazepam)

GABAA的协同剂，抗痉挛作用是经由苯二氮卓类—GABAA受体复合体的。在脊髓水平对输入增加突触前抑制，减少单突触和多突触的反射传导。在脊髓损伤和多发性硬化时用于症状缓解，如屈、伸肌痉挛、僵直、疼痛。治疗剂量5~40mg/d潜在副作用:嗜睡、呼吸抑制、成瘾、撤药综合征。编辑版ppt*系统性药物—硝苯呋海因（dantrolene丹曲林)（1)结构式为:嗜脂性乙内酰脲的衍生物，易通过细胞膜广泛分布。由于抑制Ca++从肌质网中释放就解开兴奋一收缩过程。因而是作用在肌纤维上而不是在脊髓上。对心肌和平滑肌无明显作用，原因不明。OOONNH3O2NCH=NXH2O编辑版ppt*硝苯呋海因（2)用于症状性缓解，特别是阵挛。治疗剂量范围75~400mg/d，成人开始25mg/d，慢增量至100mg/q