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成人基础生命支持（BLS）操作步骤与评分标准

适用场景：医护培训、院内心肺复苏考核、急救技能考核。

依据：AHA及国内2020版心肺复苏指南。

考核时长：从发现患者到复苏、AED使用、交接，全程约2分钟；总分100分。

一、操作前准备

物品：模拟人、AED（训练机）、纱布、一次性屏障面膜、记录表；

自身：着装整齐，指甲修剪，无长美甲、无首饰；评估环境安全。

二、完整操作步骤（单人BLS，含AED）

环境评估（安全）：快速扫视现场，口述现场环境安全！

判断意识：轻拍双肩，双耳呼叫喂，你怎么了？，观察有无反应（5～10秒）。无反应=意识丧失。

启动应急、呼救：大声呼救快来人啊！准备抢救！请拨打120！取AED！（多人场景：指定专人呼救、取AED）。

评估呼吸+脉搏（同时进行，5～10秒）：一手开放气道（仰头抬颏），面颊贴近患者口鼻，看胸廓起伏、听呼吸音、感受气流；同时用食指+中指触摸颈动脉（气管旁开2～3cm）。

判断要点：无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸+无脉搏→立即心肺复苏。计时不超过10秒。

胸外按压（C）：

体位：患者仰卧于坚硬平面（地面/硬板），解开上衣、暴露胸部；

按压部位：胸骨中下1/3，两乳头连线中点；

姿势：跪于患者一侧，掌根重叠、手指上翘不接触胸壁；手臂伸直，肩肘腕一条直线，垂直用力；

参数：深度5～6cm；频率100～120次/分；按压后充分回弹，不要倚靠胸廓