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（新）巴豆的临床应用了(2篇）

第一篇

巴豆为大戟科植物巴豆CrotontigliumL.的干燥成熟果实，其始载于《神农本草经》，列为下品。巴豆味辛，性热，有大毒，归胃、大肠经，具有峻下冷积、逐水退肿、祛痰利咽、蚀疮的功效。在临床应用中，巴豆虽然毒性剧烈，但合理使用能发挥独特的治疗作用。

巴豆治疗寒积便秘

寒积便秘是由于寒邪内结，阳气被遏，导致肠道传导功能失常而引起的便秘。巴豆具有峻下冷积的作用，能迅速通利肠道，排除积滞。在古代医籍中，就有许多使用巴豆治疗寒积便秘的记载。如《金匮要略》中的三物备急丸，由大黄、干姜、巴豆组成，主治寒实冷积，卒然心腹胀痛，痛如锥刺，气急口噤，大便不通。方中巴豆辛热峻下，开通闭塞，干姜温中散寒，大黄荡涤肠胃，三药合用，共奏攻逐寒积之功。

在现代临床中，对于一些体质较强、寒积较甚的便秘患者，也可适当使用巴豆制剂。但由于巴豆毒性较大，使用时必须严格掌握剂量和炮制方法。一般来说，巴豆多制成巴豆霜使用，以降低其毒性。巴豆霜的制备方法是将巴豆除去外壳，取净仁，碾如泥状，用多层吸油纸包裹，加热微烘，压榨去油，反复数次，至松散成粉，不再黏结成饼为度。使用巴豆霜时，剂量一般为0.1-0.3g，多入丸、散剂。

例如，曾有一位老年男性患者，因过食生冷，出现腹痛、便秘3天，伴有畏寒肢冷、口淡不渴等症状。腹部胀满，拒按，舌苔白腻，脉弦紧。辨证为寒积便秘，给予三物