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医院工作会议记录(推荐)

会议时间：202X年X月X日08:30-12:00

会议地点：行政楼三楼第一会议室

参会人员：院领导班子全体成员、各临床科室主任、护士长、医技科室负责人、行政后勤科室主任、各党支部书记

缺席人员：XXX（外出参加省级专科培训，已履行请假手续）

主持人：党委书记、院长张XX

记录人：院办公室李XX

一、会议通报前期工作复盘

（一）医疗质量与安全管理

医务部主任王XX通报202X年1-3月医疗质量核心指标完成情况：全院门急诊总诊疗人次18.2万人次，同比增长7.3%；出院人次4.2万人次，同比增长6.8%；平均住院日6.7天，较去年同期下降0.3天；床位使用率92.1%，较去年同期上升1.2个百分点；三四级手术占比42.3%，较去年同期提升2.1个百分点。存在问题主要集中在三个方面：一是病历书写质量仍有短板，运行病历甲级率94.2%，距95%的考核目标仍有差距，主要问题为现病史描述不规范、病程记录时效性不足、知情同意书告知内容缺项较多，普外科、骨科、神经内科三个科室运行病历抽查不合格率均超过8%。二是医疗安全不良事件上报例数较去年同期上升12%，其中用药错误类事件占比32%，主要涉及围手术期管理类事件占比28%，跌倒坠床类事件占比22%，未发生一级不良事件3起，均为术后并发症导致的非计划再次手术，未引发医疗纠纷投诉42起，已办结36起，剩余6起仍在协调处