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乳房中央部恶性肿瘤的护理查房

一、前言

护理查房是临床护理工作中提升护理质量、保障患者安全的重要实践形式，通过系统梳理患者病情、明确护理重点、优化护理方案，实现个体化、专业化的护理服务。本次查房聚焦于乳房中央部恶性肿瘤患者的护理，旨在通过对该特定部位肿瘤患者的病情评估、护理诊断、干预措施及效果评价的系统探讨，进一步规范护理流程，提升护理人员对乳房中央部恶性肿瘤患者的综合护理能力，为患者提供更优质的全程照护。

二、患者病情汇报

（一）基本信息

患者XXX，女性，52岁，已婚，育有1子，因“发现右乳中央区肿块3月，伴乳头溢液1周”入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无家族肿瘤遗传史。

（二）主诉与现病史

患者3月前无意间发现右乳中央区（乳头下方）一约2.0cm×1.5cm大小肿块，质地硬，边界不清，活动度差，无明显疼痛，未予重视。1周前出现右侧乳头单孔血性溢液，量少，偶有内衣污染，遂至我院就诊。乳腺超声提示：右乳中央区低回声结节，大小约2.3cm×1.8cm，边界不清，形态不规则，内见血流信号，BI-RADS分级4C类。乳腺钼靶检查示：右乳中央区高密度肿块，伴局部结构扭曲，考虑恶性可能。行右乳肿块穿刺活检，病理回报：浸润性导管癌，Ⅱ级，免疫组化：ER（+，80%），PR（+，60%），HER-2（-），Ki-67（约30%）。

（三）入院诊断与治