DRG 3.0 神经内科轻重分家，格局重塑.pptx

DRG支付改革DRG3.0神经内科轻重分家，格局重塑把病人按轻重，重新分了家2026年

报告纲要01核心病组之变脑卒中与脑缺血两大主诊断的3.0调整02基层病组与介入轻症下沉与介入治疗分组重构03特殊病组与标尺变性疾病、癫痫与合并症标尺变化04科室应对策略从分组变化到科室运营调整

核心病组之变把病人按轻重，重新分了家脑卒中、脑缺血两大主诊断的3.0调整01

大体量科室，病人收得杂神经内科是大体量且病种高度集中的科室脑梗死连续三年位列全国医保结算住院人次第一三年出院超4500万人次，比第二名多出一倍还多如此体量下，DRG分组规则的任何调整，都会产生巨大连锁影响

3.0改法：按轻重重新分家每一处变化，都直接改写神经内科的收治与支付逻辑3.0对神经内科的改法，一句话：把病人按轻重，重新分了家脑卒中BR1脑缺血BR2神经介入BE2/BE3/BM1合并症标尺严重档降级年龄窗开启新标尺

脑梗死：第一大主诊断的拆解脑梗死是神经内科第一大主诊断脑梗死入组拆解多发性脑梗死、脑干梗死、大脑动脉狭窄或闭塞引起的脑梗死，均落在BR1脑卒中不同梗死部位、不同病因机制，对应不同入组路径主诊断书写的准确性，直接决定入组结果

脑卒中2.0：三档结构脑卒中2.0最高档，靠命中严重合并症触发三档结构伴严重合并症最高档命中严重合并症即触发最高档。伴一般合并症中间档合并症为一般程度时对应中