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- 2026-10-18 发布于四川
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主动脉夹层腔内修复知情同意书
一、病情及手术必要性
1.病情诊断:患者经主动脉CTA(计算机断层血管造影)检查,确诊为主动脉夹层(StanfordB型),夹层累及范围自左锁骨下动脉开口以远至__水平。主动脉最大直径约mm,真假腔形态及破口位置详见影像报告(编号:__)。
2.疾病风险:主动脉夹层指主动脉壁内膜撕裂,血液经破口进入中膜层,形成假腔。随着血压波动,假腔持续扩张。若不及时处理,可能出现以下危及生命的后果:
?主动脉破裂出血,导致失血性休克或猝死,死亡率超过80%。
?夹层累及重要分支血管(如腹腔干、肠系膜上动脉、肾动脉、髂动脉),导致相应脏器缺血坏死。
?假腔持续扩张压迫真腔,导致下肢缺血、截瘫、肾功能衰竭。
3.手术必要性:StanfordB型主动脉夹层一旦确诊,除急性期药物治疗外,目前国内外指南均推荐行胸主动脉腔内修复术(TEVAR)。该术式通过微创方式封堵原发破口、重建主动脉真腔,是目前治疗该疾病创伤最小、恢复最快、效果确切的首选方案。
二、手术方案及目的
1.手术名称:胸主动脉腔内修复术(TEVAR)
2.手术目的:
?封堵主动脉内膜破口,阻断血液进入假腔。
?促假腔血栓化并逐渐萎缩,降低主动脉破裂风险。
?恢复主动脉真腔正常血流通道,改善远端脏器供血。
3.手术基本过程(患者及家属应了解的大致流程):
?麻醉:全身麻
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