医美注射物取出手术知情同意书.docx

医美注射物取出手术知情同意书

一、文书性质与签署目的

本知情同意书是医疗行为实施前必须完成的法定告知程序文件,依据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十九条、《医疗纠纷预防和处理条例》及《医疗机构病历管理规定》的要求制定。签署本同意书,不代表医方对手术效果做任何担保或承诺,而是确认患者在充分理解手术相关信息的前提下,自愿接受手术治疗。

本同意书必须由主刀医师(或经主刀医师授权、具有独立执业资格的医师)逐项向患者当面讲解,患者或授权委托人确认理解后签字。签署程序完成后,本文件正本存入病历档案,复印件交患者留存,两方各执一份,具有同等证据效力。未取得有效签字的,禁止安排手术。

患者基本信息

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