职业康复评估知情同意书.docx

职业康复评估知情同意书

一、引言与适用对象

本知情同意书是职业康复评估程序启动前的法定告知文件，适用于因工伤、职业病或职业相关功能障碍，拟接受职业康复评估的自然人（下称“受评估人”）及其法定代理人。评估机构开展职业康复评估，须以本同意书所载程序与条件获得受评估人有效知情同意为前提；未取得书面同意，不得启动任何涉及个人健康信息采集的评估环节。

本文件依据《中华人民共和国社会保险法》《工伤保险条例》《职业康复评估指南》（GB/T39525—2020）、《个人信息保护法》及《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》制定，与评估委托书、评估记录单、评估报告共同构成完整评估档案。

受评估人及其法定代理人在签署本