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研究报告

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痛风性踝关节炎多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.痛风性踝关节炎的定义与流行病学特点

痛风性踝关节炎是一种由于尿酸钠晶体沉积在踝关节滑膜、滑囊和软骨中引起的炎症性疾病。这种疾病主要发生在中老年男性，其发病率随着人口老龄化而逐渐上升。据统计，全球约有1%至3%的成年人患有痛风，而在我国，痛风患病率约为1.5%，其中男性患病率远高于女性。痛风性踝关节炎的典型症状包括急性发作时的剧烈疼痛、红肿、热感和功能障碍。患者往往在夜间或休息时突然感到疼痛加剧，严重时甚至无法入睡。

痛风性踝关节炎的流行病学特点表现为发病年龄逐渐年轻化。过去，痛风主要发生在中老年男性，但随着生活方式的改变，如饮食结构、体重增加和代谢综合征的增多，痛风性踝关节炎的发病年龄逐渐下降。据统计，我国痛风患者中，40岁以下的患者比例已从过去的10%上升至目前的20%以上。此外，痛风性踝关节炎的发病率在不同地区也存在差异，经济发达地区由于生活方式的差异，痛风性踝关节炎的发病率较高。

痛风性踝关节炎的发病机制与尿酸代谢紊乱密切相关。正常情况下，人体内尿酸的产生与排泄保持动态平衡。当尿酸生成过多或排泄减少时，血液中的尿酸浓度升高，导致尿酸钠晶体沉积在关节和软组织中，引发炎症反应。研究表明，痛风性踝关节炎患者的血尿酸水平通常高于正常值，且血尿酸水平与疾病严重程度呈正相关