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- 2026-10-19 发布于云南
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乳房皮肤肿瘤的护理查房
一、前言
为进一步提升乳房皮肤肿瘤患者的护理质量,优化护理措施的实施效果,我们组织开展本次“乳房皮肤肿瘤的护理查房”。通过对患者病情的系统梳理、疾病相关知识的深入分析以及护理方案的全面评估与完善,旨在为患者提供更具针对性、科学性的护理服务,促进其康复进程。接下来,我们将围绕患者病情、疾病特点及护理要点等方面展开详细讨论。
二、患者病情汇报
患者张女士,56岁,因“右侧乳房皮肤肿物伴破溃1月余”于2024年×月×日入院。
1.主诉与现病史:患者主诉右侧乳房皮肤肿物处疼痛明显,伴少量淡黄色渗液,无发热、胸闷等不适。1月前发现右侧乳房皮肤出现一约2cm×3cm肿物,质地硬、边界欠清,初期无疼痛;后肿物逐渐增大并破溃、渗液,疼痛加剧遂就诊。
2.既往史与个人史:既往体健,无高血压、糖尿病、乳腺疾病史,无长期紫外线暴露或慢性皮肤刺激史,家族无类似肿瘤病史。
3.诊疗经过:入院后乳腺超声提示右侧乳房皮肤层低回声肿物(范围3.5cm×2.8cm,侵犯皮下组织);病理活检确诊为皮肤基底细胞癌。目前予创面换药(生理盐水清洁+无菌纱布外敷)、抗感染(头孢呋辛酯口服)、止痛(布洛芬缓释胶囊口服)治疗,待术前评估后行肿物扩大切除术。
4.目前状况:生命体征平稳(体温36.8℃、脉搏78次/分、呼吸18次/分、血压130/85mmHg);右侧乳房肿物约3cm×
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