基层医疗机构家庭医生签约服务提质增效与履约激励实施方案.pptx

实施方案家庭医生签约服务提质增效与履约激励实施方案签约有约·履约留痕·考核有据·激励有档日期2026年10月

方案纲要01背景与问题政策导向与现状痛点剖析02目标与路径总体目标与三条实现路径03组织与流程组织架构与核心流程闭环04考核与激励指标体系与差异化分配05质控与保障质控防线与风险预案06成效与展望评估模型与归档总结

01背景与问题从签进来转向管得好政策导向已从扩大覆盖面转向做实做细、提升感受度

政策导向转向做实做细家庭医生签约服务自2016年全面推行以来，国家政策导向已从扩大覆盖面转向做实做细、提升感受度，五份文件构成完整政策闭环。英、美、德、澳四国共同收敛于混合支付结构，与我国按人头打包支付、结余留用、签约考核的组合逻辑一致2018·35号国卫基层发〔2018〕35号签约服务费不低于70%用于团队并按考核结果分配单人签约不超过2000人2022·10号国卫基层发〔2022〕10号2035年覆盖率75%以上、重点人群85%以上、满意度85%左右按人头付费、结余留用2025·21号国卫办基层发〔2025〕21号健康信息推送每年不少于12次80岁以上老人上门或面对面随访基本包+个性化包2026·7号医保发〔2026〕7号门诊医保基金可按人头打包支付门诊统筹支付比例不低于50%长处方最长12周2026·273号国卫办基层函〔