手术部室医院感染控制标准WST855-2026.pptxVIP

手术部（室）医院感染控制标准解读WS/T855-2025·2026年2月1日实施2026年

课程导览01修订背景与目标标准沿革与防控指标02框架与术语13章正文与核心概念03环境控制分区、洁净度与消毒参数04人员与器械行为规范与器械追溯05监测与责任卫生学监测与两级责任制

修订背景与目标从2012版到2026年实施，一次历时18年的修订01

历时十八年的一次修订修订跨度与调研基础历时18年，上一版为2012年标准基于12省市66家医院调研，参考WHO及欧美2023年新指南18年三大驱动因素新冠疫情暴露手术室空气净化与防护装备缺陷手术部位感染率呈上升趋势多重耐药菌传播风险加剧四大基本原则预防为主科学规范全员参与持续改进

防控目标用数据说话“指标不是墙上的口号，是管理骨干的底线。”—每月例会逐项核对0.5%以下手术部位感染率15%以上全院感染率同比同比下降95%以上手卫生依从性80%以上病原学送检率抗菌药物使用前01适用范围设置手术部（室）的医院标准适用于设置手术部（室）的医院。其他开展手术的医疗机构可参照执行。02覆盖范围手术环境与监测全流程覆盖手术环境、人员管理、器械消毒三大模块。并贯穿感染监测全流程。

框架与术语13章正文加5个附录，构成完整防控体系02

十三加五的框架结构正文四段式范围、引用文件、术语定义、控制原则起步覆盖环境、人员、无菌操作、器械、设备、物品、抗菌药物