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运动医学门诊运动损伤评估知情同意书

一、文件基本信息与效力

本文件是运动医学门诊对运动损伤患者进行评估前必须签署的基础文书，其效力优先于门诊一般告知内容；未签署本文件，评估不得开始。

事项

内容

文件编号

PW-SM-YYYYMM-001（受理时填写）

版本号

V1.0

生效日期

发布之日起施行

修订周期

每12个月复审一次；遇重大事故或法规更新时即时修订

适用范围

本门诊全部运动损伤初诊评估、复诊评估及训练前状态评估

签发部门

运动医学科门诊

监管部门

门诊质量管理小组

文件修订记录（由门诊质量管理小组填写）

修订日期

修订内容摘要

修订人

（示例：2024-05-20首次发布）

2024-05-20

首次发布

运动医学科主任

二、评估目的与适用对象

本评估不同于普通门诊查体，其目标不是「完成一次接诊」，而是产出具有连续可比性的损伤基线数据，为后续康复、手术决策和重返运动判定提供定量依据。

2.1评估目的

?明确损伤部位、结构（肌肉、肌腱、韧带、软骨、神经）及损伤程度分级；

?测量关节活动度、肌力、平衡能力、柔韧性等基线值；

?识别不适合当前评估方案执行的高危因素，必要时终止评估转为治疗流程；

?以评估结果为基础，提出复诊计划、防护建议与运动负荷建议。

2.2适用对象

?急性运动损伤后72小时内初诊者（急性期仅作不加重损伤的静态评估，动态诱发试验延后至伤后