2026年院感管理工作计划.docx

2026年院感管理工作计划

一、工作目标

(一)核心控制指标

1.全院医院感染发生率≤3.5%,其中Ⅰ类切口手术部位感染率≤0.5%,新生儿病房医院感染发生率≤4.0%,ICU医院感染发生率≤8.0%;

2.医院感染现患率调查实查率≥96%,现患率≤4.5%;

3.抗菌药物治疗前病原学送检率≥65%,限制使用级抗菌药物治疗前病原学送检率≥80%,特殊使用级抗菌药物治疗前病原学送检率≥95%;

4.手卫生依从率≥95%,手卫生正确率≥98%;

5.重点部门环境物体表面消毒合格率≥98%,消毒灭菌设备合格率100%,无菌物品灭菌合格率100%;

6.医疗废物分类合格率≥98%,医疗废物

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