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腹腔镜胃癌根治术术前讨论记录

讨论时间：2024年5月12日14:30-15:40

讨论地点：住院部外科医生办公室

主持人：张XX（普外科主任医师，科主任）

参加人员：

李XX（普外科副主任医师，胃癌亚专业组长）

王XX（普外科主治医师，手术主刀医师）

赵XX（普外科住院医师，管床医师）

刘XX（麻醉科副主任医师）

陈XX（呼吸内科副主任医师）

周XX（心血管内科主治医师）

吴XX（影像科副主任医师）

郑XX（病理科主治医师）

记录人：赵XX

赵XX（管床医师）：首先汇报病例情况。患者男性，62岁，因“上腹部隐痛不适3月，黑便1周”于2024年5月6日入院。患者3月前无明显诱因出现上腹部隐痛，空腹及餐后均有发作，无放射痛，伴腹胀、反酸，自行服用“奥美拉唑”后症状可缓解，未行系统检查；1周前出现黑便，每日1次，成型黑便，量约100-150g/次，伴乏力、头晕，无呕血、恶心呕吐，无发热、黄疸，遂来我院门诊就诊。门诊胃镜提示：胃窦小弯侧近幽门处溃疡型肿物，大小约3.5cm×2.8cm，质地脆，触之易出血，累及幽门管，未侵及十二指肠球部；活检病理提示：（胃窦）中分化腺癌。门诊以“胃恶性肿瘤”收入我科。

既往史：高血压病史10年，最高血压165/95mmHg，规律服用氨氯地平5mgqd降压，近期血压控制在130-140/80-85mmHg；2型糖尿病病史5年，口服二甲双胍0.5gtid