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分娩镇痛效果评估量表

一、量表编制说明与适用范围

本量表基于世界卫生组织（WHO）分娩疼痛分级标准，参考《中国椎管内分娩镇痛专家共识（2020版）》，结合国内12家各级医疗机构1246例分娩镇痛病例临床验证编制，用于系统评估不同分娩镇痛方式的整体效果，兼顾主观感受、客观应激、安全性与分娩结局，弥补了传统单次疼痛评分偏倚性大、维度单一的不足，信效度达标，可用于临床镇痛质量控制、分娩镇痛方案优化与科研数据统计。

本量表适用范围：接受椎管内分娩镇痛、静脉分娩镇痛、非药物分娩镇痛的足月（37周≤孕周42周）单胎妊娠产妇；不适用于存在认知功能障碍、精神疾病、沟通障碍无法配合评估，以及孕周不足37周的早产分娩、多胎妊娠分娩（特殊情况可参照本量表调整后使用）。

二、评估维度、赋分规则与权重分配

本量表总分为100分，共设置4个评估维度，各维度权重与赋分规则如下：

（一）产程分阶段疼痛主观评估（权重60分，总分60）

分娩疼痛随产程进展呈现明确的阶段性变化：第一产程潜伏期以宫颈扩张诱发的内脏痛为主，VAS平均评分5-7分；第一产程活跃期宫颈扩张加快，疼痛强度达到峰值，VAS平均评分7-9分；第二产程以胎头下降压迫盆底、会阴扩张诱发的躯体痛为主，VAS平均评分6-8分。本维度分产程赋分，同时加入爆发痛扣减规则，避免单次评估偏倚，具体规则如下：

产程阶段

宫口扩张范围

基准分值

VAS评分赋分规则

第