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胃肠外科中级以上护士专科考试试题及答案

一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分。每小题只有一个正确答案）

1.合并完全性肠梗阻的左半结肠癌患者，术前最适合的肠道准备方案是

A.口服聚乙二醇电解质散行全肠道灌洗

B.术前3天进清流食，口服肠道抗生素+每日清洁灌肠

C.术前1天口服硫酸镁导泻

D.机械性肠道准备联合口服益生菌

参考答案：B

解析：左半结肠癌肠腔本身较窄，合并完全性肠梗阻时肠腔梗阻严重，口服导泻剂会导致肠道内容物短时间内大量增加，加重梗阻症状甚至诱发肠穿孔，因此仅能采用分次清洁灌肠结合口服抗生素的方案进行肠道准备，同时限制患者术前摄入膳食纤维，减少肠腔内容物残留。选项A、C适用于无梗阻的结肠癌患者，选项D为无梗阻患者肠道准备的辅助方案，不适用于合并完全性肠梗阻的患者。

2.胃肠外科术后吻合口漏的高发时间段为术后

A.1~3天

B.4~7天

C.8~10天

D.11~14天

参考答案：B

解析：术后4~7天是吻合口愈合的关键过渡阶段，术后早期吻合口依靠缝线或吻合钉维持连接，肠壁水肿逐渐消退，纤维肉芽组织尚未形成牢固的瘢痕连接，此时若存在吻合口张力大、血供不佳、感染等危险因素，极易发生吻合口漏。术后1~3天发生吻合口漏多因吻合技术缺陷导致，临床少见，术后8天以上发生的漏多为迟发性漏，总体发生率低于4~7天的高发时段。

3.对于怀疑胃十二指