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口腔牙周病学考试必备题库及答案

一、名词解释（高频考点）

1.牙周附着水平（PAL）：指用标准化牙周探针沿牙根长轴方向探诊，测得的龈沟/袋底位置至釉牙骨质界的垂直距离，是客观反映牙周组织破坏程度的金标准，可区分牙龈炎与牙周炎、评估病变进展速度，不受探诊深度随牙龈炎症肿胀临时加深的干扰，是牙周疾病疗效判定的核心指标。正常生理状态下附着水平为0，当发生牙周炎时会出现不同程度的附着丧失。

2.龈下菌斑：位于龈缘以下、分布在龈沟或牙周袋内的牙菌斑生物膜，根据其附着位置可分为附着性龈下菌斑和非附着性龈下菌斑。其中非附着性龈下菌斑直接接触龈沟上皮和袋内开放区域，主要由革兰阴性厌氧菌、能动菌构成，是牙周破坏进程的主要致病菌群，与牙槽骨吸收、牙周脓肿的发生高度相关。

3.牙周-牙髓联合病变：牙周组织和牙髓组织通过根尖孔、侧支根管、牙本质小管等解剖通路相互连通，当两类病变发生相互扩散、合并存在时即为牙周-牙髓联合病变，临床可表现为牙髓根尖周病变向牙周引流、慢性牙周炎逆行感染牙髓、两类病变独立发生但同时存在三种类型，治疗需同时兼顾牙髓和牙周的系统处理，避免单一治疗导致的病变残留。

4.根分叉病变：牙周炎的病变累及多根牙的牙根分叉区域，导致该部位的牙槽骨、牙周支持组织发生破坏的特殊病变类型，好发于下颌第一磨牙，其次是上颌第一磨牙、上颌前磨牙，主要发病诱因是菌斑堆积、磨牙区根面形态复杂、釉突、根柱