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2024ESGE实践建议：腹部子宫肌瘤切除术技术

目录02适应症与禁忌症01背景与概述03术前评估与准备04腹腔镜手术技术05开腹手术技术06围手术期管理

背景与概述01

ESGE指南背景介绍临床实践指导价值本指南针对腹部子宫肌瘤切除术的适应症、术式选择及并发症管理提出具体建议，填补了传统开腹与微创手术间的技术空白。技术更新需求随着腹腔镜和机器人手术技术的快速发展，ESGE指南定期更新以纳入最新循证证据，确保手术安全性和疗效。权威性与国际认可欧洲妇科内镜学会（ESGE）是妇科微创手术领域的权威机构，其指南基于多中心临床研究和专家共识，为全球妇科医生提供标准化手术规范。

针对月经过多、压迫症状（如尿频、便秘）及不孕等肌瘤相关并发症，手术可有效改善患者生活质量。根据肌瘤大小、位置（黏膜下、肌壁间、浆膜下）及患者意愿，灵活选择开腹、腹腔镜或机器人辅助术式。腹部子宫肌瘤切除术是通过开放或微创技术切除肌瘤并保留子宫功能的手术，旨在缓解症状并满足患者的生育或器官保留需求。症状缓解核心手段相较于子宫切除术，肌瘤切除术能保留子宫完整性，尤其适用于有生育需求的年轻女性，术后妊娠率与肌瘤位置、数量密切相关。生育功能保护个体化治疗体现肌瘤切除术定义与意义

技术适用范围明确适用于单发或多发肌瘤（通常≤4个）、直径≤10cm的病例，尤其适合肌壁间或浆膜下肌瘤。排除标准包括：疑似恶性病变、盆腔广泛粘连或合并