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妇科检查知情同意书

本人_______，性别____，年龄____，身份证号：________________，联系电话：________________，住址：________________，因________________（如：常规妇科体检、异常阴道出血、下腹疼痛、白带异常、绝经后出血、孕前检查、妇科疾病诊治需求等），前往_______医院（以下简称“医院”）妇科就诊，经接诊医师告知，需进行妇科检查及相关辅助检查，本人已充分知晓检查相关的全部信息，自愿签署本知情同意书如下：

一、检查项目确认

本次拟进行的妇科检查及相关辅助检查项目经本人确认，具体为：

1.基础妇科专科查体：包括外阴视