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检验科生物安全相关制度

一、第一章总则

检验科是医院内病原微生物最集中、职业暴露风险最高的区域之一。本制度依据《病原微生物实验室生物安全管理条例》《中华人民共和国生物安全法》《WS/T442-2014临床实验室生物安全指南》《医疗机构感染预防与控制基本制度》，结合检验科实际工作流程制定，适用于检验科所有工作人员、进修人员、实习生、保洁及维修保障人员，覆盖标本采集、接收、检测、保存、销毁全过程。任何进入检验科工作区域的人员必须遵守本制度，违反本制度将按科室考核办法追责。

1.1第一条组织架构与职责

1.成立科室生物安全管理小组：由科主任任组长，一名副高以上职称人员任专职生物安全负责人，各专业组长（临检、生化、免疫、微生物、PCR）任组员。

2.生物安全负责人职责：每季度组织1次全科室生物安全检查并留存检查记录；每年组织不少于2次培训、1次演练；负责职业暴露的评估处置上报。

3.各专业组长为本区域生物安全第一责任人，每日下班前对本区域进行安全巡查（重点核查生物安全柜运行状态、高压灭菌记录、标本冰箱温度、锐器盒更换），巡查结果登记于《每日生物安全巡查表》（附件一）。

4.新入职、进修、实习人员必须在完成岗前生物安全培训并通过考核（≥80分）后，方可进入工作区；考核由生物安全负责人组织，成绩存档。

1.2第二条风险分级与区域管理

检验科生物安全风险主要来自