德安县 出版物零售单位申请登记表 出版物经营许可新办-示范 示例样本 完整版.docxVIP

出版物经营许可（零售业务)登记表

单位名称：XX公司

申请日期：X年X月X日

许可证编码：无

XX市行政审批局制

经营单位名称

XX公司

经营

地址

XX省XX市XX县XX街道

邮政编码

330XX

联系电话

187XXXXXXXXX

经济性质

(企业或个体)

经营项目

书刊，期刊

法定代表人

张三

单位负责人

李四

主要管理

业务人员

（此栏不

够填写可另外附表）

姓名

性别

年龄

职务

专业技术职称

文化程度

江x

男

33

部门负责人

无

本科

经营场地面积（m）

经营场所产权归属

XX㎡

自有/租赁

种

类

图书

期刊

资产总额（元）

资金来源

1XX万

自筹

主

管

部

门

意

见

负责人签名：（盖章）

年月日

核

准

部

门

初审意见

初审人签名：（盖章）

年月日

审批意见

负责人签名：