心律失常诊疗与全程管理（课件PPT）.pptxVIP

心律失常诊疗与全程管理从诊断评估到治疗转诊与患者管理

目录1、疾病概述与诊断2、常见心律失常心电图表现3、疾病评估4、室性期前收缩治疗5、心房颤动治疗6、其他心律失常治疗7、转诊建议8、患者日常管理

心律失常定义与分类?心脏冲动频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序异常?可单独发病，也可与其他心血管病伴发?预后与病因、诱因、演变趋势及血流动力障碍相关?可突发猝死，也可持续累及心脏致衰竭?临床常见：窦性、房性、房室交界区性、室性心律失常及传导阻滞

诊断方法与心电图基础?心电图和动态心电图是诊断心律失常的主要手段?心电图可鉴别心悸、胸闷的病因（如冠心病、心肌梗死）?正常窦性心律60～100次/分，P-R间期0.12～0.20s?QRS波群时间0.06～0.10s，T波在aVR倒置、余导联多直立?动态心电图连续记录24小时，了解发作时间与昼夜分布

心电图测量方法?暴露双侧腕部及内踝上部，涂导电液体保持良好接触?肢体导联：右上肢红线、左上肢黄线、左下肢绿线、右下肢黑线?胸导联V1：胸骨右缘第4肋间；V2：胸骨左缘第4肋间?V3：V2与V4连线中点；V4：左锁骨中线第5肋间?V5：左腋前线V4水平；V6：左腋中线V4水平

窦性心动过速与过缓?窦性心动过速：窦性心律，频率＞100次/分?窦性心动过缓：窦性心律，频率＜60次/分?心电图是诊断窦性心律失常的