乙型病毒性肝炎防治全攻略（课件PPT）.pptxVIP

乙型病毒性肝炎防治全攻略从流行病学、诊断到治疗与预防的全面解析

目录1、疾病概述与诊断2、转诊建议3、传染病管理4、治疗5、预防

流行病学概述?2014年调查：1～4岁HBsAg检出率0.32%，5～14岁0.94%，15～29岁4.38%?我国慢性HBV感染者约7000万例，其中CHB患者2000万～3000万例?传播途径：母婴、血液和性接触传播?母婴传播多发生在围生期，联合免疫阻断措施可明显减少传播?血液传播：严格筛查后经输血传播极少，但不安全注射等仍有风险?性接触传播：多个性伴侣者、男男性行为者风险增高

高危人群?有注射毒品史、应用免疫抑制剂治疗的患者?既往有输血史、接受血液透析的患者?HCV、HIV感染者?HBsAg阳性者的家庭成员?有接触血液或体液职业危险的卫生保健人员和公共安全工作人员?多个性伴侣者、男男性行为者、囚犯?未接种乙型肝炎疫苗的糖尿病患者

诊断与检测?建议在健康体检或医疗活动中，对未免疫儿童及18岁以上成人检测HBsAg和HBsAb?HBV血清学检测是首选检测方法（见下表）?慢性乙型肝炎临床诊断标准与分类（见下表）

HBV血清学检测是首选检测方法

HBV血清学检测是首选检测方法

慢性乙型肝炎临床诊断标准与分类

转诊建议?紧急转诊：CHB急性发作（ALT＞5倍ULN或胆红素急剧升高）、重型肝炎（肝衰竭）?普通转诊：初诊肝硬