乳腺癌患者术后护理查房PPT课件.pptxVIP

乳腺癌患者术后护理查房

目录

02

疼痛与症状管理

01

术后评估与监测

03

并发症预防

04

康复活动指导

05

心理社会支持

06

出院计划与随访

术后评估与监测

01

生命体征检查

4

疼痛评分

3

呼吸频率与氧饱和度

2

血压与心率观察

1

体温监测

采用视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛程度，剧烈疼痛可能影响呼吸功能或提示伤口内出血，需调整镇痛方案。

术后初期每15-30分钟监测一次，稳定后延长间隔。血压下降伴心率增快可能提示出血或血容量不足，需紧急处理。

呼吸急促或血氧饱和度低于95%可能反映肺不张、胸腔积液等并发症，需听诊肺部并考虑影像学检查。

术后需定时测量体温，若持续超过38.5℃可能提示感染或炎症反应，需结合血常规等检查进一步评估。老年患者或合并糖尿病者更易出现体温异常。

伤口状况评估

敷料观察

检查敷料是否清洁干燥，若被血液或渗出液浸透需立即更换，肥胖患者因脂肪液化风险高需更频繁观察。

伤口周围红肿、局部皮温升高、脓性分泌物或异味为感染典型表现，需留取分泌物培养并加强换药。

术后7-10天拆线前需每日评估伤口对合情况，延迟愈合可能与营养不良、糖尿病或放疗史有关。

感染迹象识别

愈合进度跟踪

术后24小时内引流液呈血性属正常，若持续鲜红色或每小时超过100ml需警惕活动性出血。

引流液性质记录

引流管管理

避免引流管折叠、受压，定期挤压管道防止血块堵塞，负压引流