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医院感染管理科年度防控述职报告

本年度，医院感染管理科严格遵照《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医院感染监测规范》等国家、省、市卫健部门及疾控管理机构发布的17项现行院感防控核心要求，紧扣“零暴发、低发病、全管控、实落地”的年度工作目标，统筹推进全院感染防控体系建设、重点环节管控、人员能力提升、应急处置优化等各项工作，全年未发生院感暴发事件、因院感导致的医疗纠纷及重大安全事故，核心防控指标全部达标，现将年度工作情况述职如下：

一是核心监测指标全部优于国家标准。全年共监测出院患者39427例，上报医院感染病例323例，医院感染发病率0.82%，低于国家要求的1.5%管控阈值；监测一类切口手术患者7216例，发生手术部位感染9例，一类切口手术部位感染率0.12%，远低于0.5%的国家管控标准；全年开展手卫生依从性暗访及抽查共24次，覆盖全部临床科室、医技科室及行政后勤重点岗位，手卫生依从率达96.7%，较上年度提升5.5个百分点，手卫生操作正确率达98.3%；监测抗菌药物使用情况，限制使用级抗菌药物使用前病原学送检率达89.4%，特殊使用级抗菌药物病原学送检率达100%，均符合国家要求；全年检出多重耐药菌427例，多重耐药菌总检出率3.2%，低于全省同级医院4.7%的平均水平，未发生多重耐药菌交叉传播事件；全年上报医务人员职业暴露11例，职业暴露发生率0.17‰，暴露后处置规范率、随