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检验科安全管理制度流程

一、总则

检验科安全管理的核心矛盾在于：检验工作的高通量、快节奏与生物性、化学性、物理性危害长期共存，任何一处流程漏洞都会转化为真实的人员暴露或样本污染事故。本制度以《病原微生物实验室生物安全管理条例》《医疗机构临床实验室管理办法》《医院感染管理办法》为依据，明确检验科从样本接收至报告发出的全流程安全管控要求，适用于检验科全体人员（含轮转、进修、实习人员）及所有进入检验科工作区的外部人员。

1.1适用范围与分区管理

检验科划分为三区，实行分级准入：

分区

覆盖区域

准入条件

清洁区

办公室、休息室、会议室

无体表暴露伤口的人员可进入

半污染区

样本接收与前处理区、报告发放窗口

须穿工作服，禁止在区内饮食

污染区

生化、免疫、微生物、分子诊断、临检各实验室

须穿工作服、戴手套，微生物室加穿隔离衣；外来人员须经科主任书面批准并登记

1.2责任体系

1.科主任为检验科生物安全第一责任人，负责审批生物安全手册、组织年度风险评估、批准高危害操作。

2.设生物安全员1名（由微生物组骨干兼任），每周开展1次安全巡查，填写《生物安全巡查表》（附表3），问题项须在3个工作日内闭环整改。

3.各专业组组长为本组安全直接责任人，负责本组设备的日常维护记录、危险品台账、新人员岗前安全培训签字确认。

4.每名员工对本岗位操作安全负直接责任，发现隐患须在当班内