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2025年院感多科室协同工作计划

一、引言

医院感染管理是保障医疗质量与患者安全的核心环节，其复杂性与长期性要求我们必须打破科室壁垒，构建高效、联动的多科室协同机制。2025年，我们将以更高的站位、更实的举措，深化多学科协作在院感防控中的核心作用，全面提升医院感染预防与控制水平，为患者提供更安全的医疗环境。本计划旨在明确各科室职责，强化协同效能，确保各项院感防控措施落到实处，取得实效。

二、指导思想

以国家相关法律法规和行业标准为指引，坚持“以患者为中心”的服务理念，贯彻“预防为主、常抓不懈”的工作方针。以多学科协作（MDT）为核心驱动力，整合全院资源，优化工作流程，聚焦重点环节与高风险部门，持续改进医院感染管理质量，有效降低医院感染发生率，保障医疗安全，提升医院整体诊疗水平。

三、工作目标

1.总体目标：建立健全职责明确、流程顺畅、执行有力、监管到位的多科室院感协同防控体系。医院感染暴发事件得到有效遏制，重点部位医院感染率持续控制在国家规定的较低水平，手卫生依从性及正确率显著提升，医务人员院感防控意识和能力全面增强。

2.具体目标：

*重点部门（如重症医学科、手术室、新生儿病房、介入治疗中心等）医院感染监测覆盖率及数据准确性达到100%。

*多重耐药菌感染患者的隔离措施执行率、手卫生依从性较上一年度有明显提升。

*医疗器械、器具灭菌合格率及消毒效果监测