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护理查房肝衰竭患者的护理肝病科12021/5/23

主要内容病例汇报病房查体知识回顾护理诊断护理措施22021/5/23

病例汇报患者：向XX性别：男年龄：50岁入院时间：2018-12-05主诉：因乏力、纳差、尿赤8天诊断：1慢性肝衰竭2乙肝肝硬化（活动性失代偿起期)32021/5/23

病例汇报现病史：患者8天前无明显诱因情况下出现全身乏力、纳差，伴有厌油腻，伴尿赤，无头晕、头痛，无腹痛、腹胀，当时未重视，未予特殊诊治，症状进行性加重，2天前曾至当地诊所就诊，口服中草药”治疗后症状无改善，今来我院就诊，查肝功能提示转氨酶、胆红素”明显升高，门诊拟乙型病毒性肝炎收住我科。42021/5/23

病例汇报既往史：诉有乙肝”10余年，4年前在外院诊断为乙肝肝硬化”，平素服用拉米夫定、阿德福韦”抗病毒治疗，近期自行停药1月余。52021/5/23

病例汇报入院查体T36.7℃P86次/分R20次/分BP142/70mmhg神志清楚,全身皮肤、巩膜重度黄染,无皮下出血点、瘀斑、皮疹,未见肝掌、蜘蛛痣,浅表淋巴结无肿大。腹部平坦,