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- 2026-10-22 发布于福建
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糖尿病足个案护理精准护理,守护健康每一步
目录第一章第二章第三章个案基本信息护理评估护理诊断
目录第四章第五章第六章护理计划护理实施评价与随访
个案基本信息1.
记录患者的年龄和性别,不同年龄和性别的患者在糖尿病足的发生和表现上可能存在差异,如老年患者血管、神经病变往往更严重。年龄与性别详细询问患者糖尿病的病程,长期高血糖会导致神经病变、血管病变,是糖尿病足发生的重要基础。糖尿病病程了解患者的空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白等指标,若患者血糖控制不佳,发生糖尿病足的风险显著增加。血糖控制情况询问患者的吸烟史、穿鞋习惯等,吸烟会增加血管病变的风险,不合适的鞋子可能增加足部受伤的风险。生活习惯患者基础资料
病史与病程回顾糖尿病病史:详细记录患者的糖尿病病史,包括确诊时间、治疗方案及效果,长期高血糖是糖尿病足发生的重要诱因。足部症状出现时间及过程:了解足部症状开始出现的时间,是突发还是逐渐出现,有无受伤史、感染表现等,不同性别的患者因生活方式不同可能在足部护理等方面有差异。既往足部问题:询问患者是否有过足部溃疡、感染或截肢史,既往足部问题的发生可能提示当前问题的严重性。
足部外观观察足部皮肤颜色、温度、有无破溃、溃疡、皲裂等,糖尿病患者因神经病变可出现皮肤干燥、脱屑,因血管病变可致皮肤颜色改变。运动功能检查检查足部肌肉力量、关节活动度等,了解有无运动神经受累导致的肌肉萎缩、活动受限等情况
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