肝硬化护理全攻略（课件PPT）.pptxVIP

肝硬化护理全攻略疾病概要·辅助检查·治疗原则·专科护理·健康教育

目录1、疾病概要2、辅助检查3、治疗原则4、专科护理5、健康教育

疾病概要?肝硬化是慢性、进行性、弥漫性肝病的终末阶段?常见类型：病毒性、酒精性、代谢性、胆汁淤积性、药物性?我国主要病因为乙型肝炎病毒感染?临床分为代偿期和失代偿期?代偿期症状轻，以乏力、食欲减退为主?失代偿期表现肝功能损害和门静脉高压?晚期并发症多，死亡率高

辅助检查?实验室检查：失代偿期可有贫血、白细胞及血小板减少?超声检查：评估肝硬化程度，结合甲胎蛋白早期发现肝癌?CT检查：见脾大、门静脉扩张和腹水?MRI：鉴别肝硬化结节与肝肿瘤结节优于CT?上消化道钡餐：发现食管胃底静脉曲张?消化内镜：胃镜是反映门静脉高压最可靠的指标?腹水检查、肝活检、腹腔镜检查

治疗原则?目前尚无根治办法，早期发现和阻止病程进展?代偿期：消除病因，注意休息和营养?失代偿期：对症治疗，改善肝功能，治疗并发症?一般处置：休息、高热量高蛋白高维生素饮食、禁酒?药物治疗：抗病毒（核苷类药物）、抗纤维化（中药）?腹水治疗：限水钠、利尿剂、提高胶体渗透压、难治性腹水处理

专科护理：一般护理?休息与活动：多卧床休息，平卧位；大量腹水者半卧位?饮食护理：高热量、高蛋白、高维生素、易消化；腹水者低盐?皮肤护理：保持清洁，柔软衣物，修剪指甲，穿刺