腹外疝的护理要点（课件PPT）.pptxVIP

腹外疝的护理要点疾病概要、辅助检查、治疗原则与专科护理

目录1、疾病概要2、辅助检查3、治疗原则4、术前护理5、术后护理6、健康教育

疝的定义与分类?疝：脏器或组织离开正常位置，经薄弱点、孔隙或缺损进入另一部位?腹外疝：腹腔内脏器连同腹膜壁层向体表突出?常见原因：腹壁强度减低和腹内压力增高?按回纳及血运：易复性、难复性、嵌顿性、绞窄性?按部位：腹股沟疝、股疝、切口疝、脐疝等

腹股沟斜疝与直疝?斜疝最常见，占腹外疝75%～90%，占腹股沟疝85%～95%?斜疝多见于儿童及成年人；直疝仅见于老年人?斜疝典型表现：腹股沟区肿块，站立、行走、咳嗽或劳动时出现?斜疝肿块可回纳，按压有冲击感，平卧消失?直疝：腹股沟韧带下方卵圆窝处半球形突起，回纳后不完全消失?直疝较易发生嵌顿

其他类型疝的临床表现?嵌顿性疝：疝块突然增大、明显疼痛、不能回纳，不及时处理可发展为绞窄性疝?切口疝：腹壁切口处逐渐膨隆、肿块，较大者伴腹部牵拉感、食欲减退、恶心、便秘?小儿脐疝：多属易复性，啼哭时脱出，安静时消失，较少嵌顿?成人脐疝：多见于中年经产妇女，较易嵌顿、绞窄?孕妇或肝硬化腹水者伴脐疝，可能发生自发性或外伤性穿破

辅助检查?实验室检查：白细胞计数和中性粒细胞升高提示疝内容物继发感染?粪便检查：隐血试验阳性或见白细胞?影像学检查：X线检查在嵌顿性或绞窄性疝时表现为肠梗阻

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