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- 2026-10-22 发布于广东
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肝穿刺术的护理配合与要点从适应证到检查后护理的全流程解析
目录1、肝穿刺概述2、适应证3、检查前准备4、检查中配合5、检查后护理
肝穿刺概述?通过穿刺采取肝组织标本进行组织学或细胞学检查?明确肝脏疾病诊断,判断病情?观察治疗效果以及判断预后
适应证?原因不明的肝大、肝功能异常者?原因不明的黄疸及门静脉高压者?肝功能检查正常,但症状、体征明显者?各型肝炎的诊断,判断疗效及预后?肝脓肿脓液引流,穿刺后局部用药
检查前准备(一)?测定肝功能、出凝血时间、凝血酶原时间和血小板计数;测血型,备血?怀疑阿米巴肝脓肿者,应先进行抗阿米巴治疗2~4日?做腹部B超或CT,观察有无肺气肿、胸膜增厚?大量腹水者,可先做腹腔穿刺放液治疗
检查前准备(二)?向病人解释肝穿刺的目的、方法,缓解其紧张情绪?训练病人呼气后屏气以及床上使用便器?穿刺点定位,做好标记?检查前1小时测量血压、脉搏?情绪紧张者可给予地西泮10mg肌内注射,嘱病人排尿?准备用物:无菌肝穿刺包、无菌手套、治疗盘、小沙袋、多头腹带、利多卡因、0.9%氯化钠溶液、标本采集试管等
检查中配合(一)?协助病人取仰卧位,身体右侧靠近床沿,右手屈肘置于枕后?常规消毒,多头腹带垫于腹下备用?协助医师打开无菌肝穿刺包,并进行局麻?利多卡因局麻后,医师取50ml注射器,抽取0.9%氯化钠溶液后接于特制快速穿刺
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