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- 2026-10-22 发布于广东
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呼吸衰竭的护理疾病概要·辅助检查·治疗原则·专科护理与健康教育
目录1、疾病概要2、辅助检查3、治疗原则4、专科护理5、健康教育
呼吸衰竭定义与诊断标准?各种原因引起肺通气和(或)换气功能严重障碍?导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留?引起生理功能和代谢紊乱的临床综合征?诊断标准:PaO2<8kPa(60mmHg)?或伴PaCO2>6.65kPa(50mmHg)
临床表现与分型?呼吸困难、发绀?精神神经症状:精神错乱、狂躁、昏迷、抽搐?循环系统表现:心动过速、血压下降、心律失常?严重者心搏停止?按病程分急性与慢性?急性:突发原因,不及时抢救危及生命?慢性:见于COPD、重度肺结核等,代偿后能日常活动
辅助检查要点?血气分析:判断呼衰和酸碱失衡程度,指导治疗?电解质检查:呼酸合并代酸常伴高钾血症?呼酸合并代碱常有低钾血症和低氯血症?痰液检查:涂片与细菌培养指导用药?其他:肺功能检查、胸部影像学检查等
治疗原则总述?加强呼吸支持:保持呼吸道通畅?纠正缺氧和改善通气功能?治疗呼吸衰竭病因和诱发因素?加强一般支持治疗?监测和支持其他重要脏器功能
具体治疗措施?积极治疗原发病,合并感染时使用敏感抗生素?保持呼吸道通畅:解痉祛痰药,必要时激素静滴?纠正低氧血症:鼻导管或面罩吸氧?肺性脑病时使用机械通气?纠正酸碱平衡失调、心律失常、心力
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