颅脑损伤医学知识培训培训课件.pptVIP

**颅脑损伤医学知识培训一原发性脑损伤（一)开放性脑损伤泛指火器性或非火器性致伤物所造成的头皮、颅骨、硬脑膜和脑组织均向外界开放的创伤。与闭合性脑损伤相比，除损伤原因不同，有伤口，易致感染，可有失血性休克，须清创、修复硬脑膜，变开放为闭合外，其临床表现、诊断与处理原则与闭合性脑损伤无大的区别。**颅脑损伤医学知识培训1非火器所致开放性脑损伤局灶症状和体征明显，癫痫发生率高;创口往往很脏。可出现失血性休克;颅内压增高症状、意识障碍;CT检查**颅脑损伤医学知识培训2火器所致开放性脑损伤非火器伤的特点伤道的特点①碎骨片呈放射状分布，通常位于伤道的近侧端;②弹片或弹头如未穿出颅外，常在伤道的远端。**颅脑损伤医学知识培训（二)闭合性脑损伤1脑震荡伤因与病理受伤机制可能与惯性力所致弥散性脑损伤有关。表现为一过性脑功能障碍。大体标本上无病理改变,显维镜下可见神经组织结构紊乱。**颅脑损伤医学知识培训临床表现（1)意识障碍：（2)逆行性遗忘。（3)头痛、头昏、恶心、呕吐等。（4)神经系统检查、脑脊液检查、CT、MRI检查无异常。**颅脑损伤医学知识培训2脑挫裂伤伤因和病理受伤机制：冲击伤和对冲伤的机理。病理：主要发生于大脑