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先天性QT间期延长的护理查房

一、前言

护理查房是提升护理人员专业能力、优化患者护理质量的重要途径。先天性QT间期延长（congenitallongQTsyndrome,cLQTS）是一种由遗传因素导致的心室复极异常疾病，以QT间期延长、尖端扭转型室速（torsadesdepointes,TdP）及猝死风险为主要特征，多见于青少年，护理干预需围绕“预防猝死、缓解焦虑、提高自我管理能力”展开。为规范此类患者的护理流程，本次护理查房以“先天性QT间期延长的护理”为主题，结合具体病例探讨护理要点，现将内容汇报如下。

二、患者病情汇报

患者女性，16岁，因“反复晕厥2次”入院。患者近1个月来在跑步后出现2次晕厥，每次持续1-2分钟，自行苏醒，无抽搐、大小便失禁。入院时主诉“担心再次晕倒，不敢上学”。既往无高血压、糖尿病病史，父母非近亲结婚，母亲有“不明原因晕厥”史（未行心电图检查）。

入院查体：体温36.5℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压110/70mmHg；神志清楚，精神焦虑，心肺听诊无异常，四肢肌力正常。辅助检查：心电图示QTc=480ms（女性正常参考值450ms），T波低平；动态心电图提示偶发室性早搏，无TdP发作；基因检测显示KCNQ1基因杂合突变（cLQTStype1）。

目前治疗：口服美托洛尔25mgbid（β受体阻滞剂，抑制交